Gri tırnaklılara nasıl davranılır?

Gri tırnakların bilimsel adı, çeşitli enfeksiyonların neden olduğu tırnaklarda oluşan mantar enfeksiyonları için genel bir terim olan, yaygın olarak onikomikoz olarak da bilinen onikomikozdur. Tırnak lezyonu olan hastaların yaklaşık yarısına onikomikoz tanısı konulur ve toplumdaki prevalans oranı %2~%14 kadar yüksektir, dolayısıyla onikomikozun görülme oranı oldukça yüksektir.
Gri tırnakların var, bir tanesi diğerine bulaşabilir mi?
Gri tırnaklar klinik bulgulara göre distal lateral subtiroid tipi, beyaz yüzeysel tip, intradeck tipi, proksimal subtiroid tipi ve tüm tırnak lezyonu tipi olmak üzere beş farklı tipe ayrılabilirler.
Hastanın tırnakları griyse, tırnakları beyaz olacak, tırnakları kalınlaşmış ve kırılgan olacak, çatlaklar olacak ve siyah veya kahverengi görünecektir. Gri tırnaklar etkili bir şekilde tedavi edilmezse, tırnak hasarına, deformasyona, tırnak oluğu iltihabına ve hatta osteomiyelit, selülit, erizipel vb. gibi daha ciddi enfeksiyonlara dönüşme eğilimi gösterirler.
Gri tırnakların önemli bir özelliği bulaşıcı olmalarıdır. Genellikle ciltte oluşan ve daha sonra tırnaklara yayılan mantar enfeksiyonlarından kaynaklanır. Genellikle bir tırnaktan başlayıp yavaş yavaş diğer tırnaklara yayılır, dolayısıyla gri tırnaklar birbirine yayılabilir. "Bir enfeksiyon, iki" abartı değil.
Gri tırnakların bulaşıcı olmasının nedeni, mantar rezervuarı görevi gören ve diğer cilt dokularına da yayılarak cilt dokusu enfeksiyonlarına yol açabilen çok miktarda mantar içermesidir.
En önemlisi gri tırnaklar sadece kişiler arasında değil, aynı kişinin tırnakları arasında da yayılabilmektedir. Tedavi edilmezse mantarlar yavaş yavaş diğer sağlıklı tırnakları istila eder.
Pek çok hasta, gri tırnakların tedaviye ihtiyaç duymadan kendiliğinden iyileşebileceğine inanır ve sonunda iyileşmeyi başaramamakla kalmaz, aynı zamanda daha geniş bir alana, hatta ailelerine bile yayılır.
Gri tırnaklar insanların, özellikle de tırnak tutkunlarının tercihi
Onikomikozun görülme oranı yüksek olmakla birlikte bir de “tercih” grubu bulunmaktadır. Aşağıdaki insan grupları onikomikozun yüksek insidanslı gruplarıdır.
1. Manikür ve manikür yapmayı seven insanlar
Manikür ve manikür yapmayı sevenlerin tırnaklarının grileşme olasılığı daha yüksektir çünkü manikür sırasında tırnak cilalama ihtiyacı tırnakların yüzey yapısına zarar vereceği gibi oje uygulandığında tırnakların içine çeşitli kimyasallar girerek zarar verecektir. güverte. Bu davranışlar güvertenin savunma yeteneğini azaltacak ve bu da muhtemelen mantar enfeksiyonuna yol açacaktır.
Ayrıca tırnak sanatı ve manikür aletlerinin halka açık eşyalar olması nedeniyle gri tırnakların enfeksiyon kapma olasılığı da yüksektir.
2. Sporu seven ve temizliği sevmeyen insanlar
Sporu seven kişilerin tırnaklarının gri olma ihtimali de daha yüksektir ve kişisel hijyene dikkat etmemek, terliği başkalarıyla paylaşmak gibi tırnakların grileşmesiyle de yakından ilişkilidir. Göreceli olarak konuşursak, sık sık kıyafet değiştiren ve sık duş alan kişilerin gri tırnaklardan muzdarip olma olasılığı daha düşüktür. Hijyen koşulları kötü olan umumi banyolara veya yüzme havuzlarına sık sık giderseniz gri tırnaklara yakalanma olasılığınız da artar.
3. Bağışıklığı zayıf olan kişiler
Yaşlı insanların bağışıklık sistemi daha düşüktür, bu da onları tırnak enfeksiyonuna karşı çok duyarlı hale getirir ve yaşlandıkça enfeksiyona karşı daha duyarlı olurlar. Buna ek olarak, birçok yaşlı insan tırnak tedavisine başvurmak konusunda isteksizdir ve bu da hastalığın görülme sıklığının artmasına neden olur.
Onikomikozdan muzdarip olmaya yatkın bazı özel insanlar da vardır. Örneğin diyabetli kişilerin cildinde şeker içeriği yüksek olur, uzun süre ilaç kullanan kişilerin direnci zayıf olur, doğuştan onikomikozu olan kişilerin mantar enfeksiyonu nedeniyle onikomikoza yakalanma olasılığı daha yüksektir.
Ayrıca hamile ve doğum sonrası kadınlar, zayıf dirençleri nedeniyle tırnaklarda yetersiz beslenmeye yatkındır, bu da mantar istilasına fırsat tanır ve tırnakların grileşmesine neden olabilir.
4. Özel meslek grupları
Ev hanımı, aşçı, bulaşıkçı gibi hastaların meslekleri de tırnakların beyazlamasına neden olan önemli faktörlerden biridir. Bu insan gruplarının tırnakları uzun süre suya batırılır veya çeşitli kimyasal deterjanlarla temasa geçmeleri gerekir; bu da güvertedeki koruyucu tabakayı aşındırabilir ve mantarların tırnakları istila etmesini kolaylaştırabilir.
Tırnakların stratum korneum tabakasına zarar vermesinin yanı sıra, yavaş yavaş tırnak yatağını da istila ederek tırnak yatağının ve tabanının birbirinden ayrılmasına neden olur. Ayrıca döşemenin rengini sarıya ve kirliye çevirebilir, sonuçta tırnakların onları ısıran böcekler gibi olmasına neden olabilir.
5. Yüksek topuklu veya küçük ayakkabı giymeyi tercih edenler
Bazı hastaların uzun süre yüksek topuklu veya küçük ayakkabılar giymesi tırnaklarda aşırı baskıya neden olarak lezyonlara neden olabilir. Üstelik tırnakları uzun süre nemli bir ortamda tutabilir, bakterilerin üremesini veya istila etmesini kolaylaştırarak gri tırnakların oluşmasına yol açabilir. Bu nedenle giyeceğiniz ayakkabının numarası uygun olmalı, yüksek topuklu ya da sivri uçlu ayakkabı giymekten kaçının.
Bu faktörlerin yanı sıra gri tırnaklar genetik faktörler gibi başka faktörlerle de ilişkilidir. Tırnaklarda meydana gelen dış yaralanmalar tırnak yüzeyinin direncini azaltabilir ve gri tırnaklara bulaşabilir.
Gri tırnaklar tedavi edilemez bir hastalık değildir, önemli olan bu üç yöntemi doğru kullanmaktır.
Gri tırnaklı birçok hasta tedavi edilemeyeceğine inanır. Aslında pek çok hastanın gri tırnaklarını tam olarak iyileştirememesinin nedeni, doğru tedavi yöntemini bulamamaları ve buna bağlı olarak tedaviye uymamalarından dolayı tırnakların tekrar beyazlaşmasına yol açmaktadır. Aslında gri tırnakları tedavi etmek zor değildir ve önemli olan doğru yöntemi kullanmaktır.
Topikal ilaç
Tırnak matrisinin hasar görmediği gri tırnaklı hafif hastalar için, tırnak yatağının hasarlı alanı %50'den az veya buna eşittir, tırnak lezyonları nispeten sığdır ve tırnak yatağında belirgin bir kalınlaşma yoktur. Bu hastalar için lokal topikal ilaçlar tedavide ilk seçenek olabilir.
Lokal topikal ilaçların güvenliği yüksektir ancak hastanın sabrını büyük ölçüde sınar, çünkü yalnızca topikal ilaç kullanılarak onikomikozun tamamen iyileştirilmesi genellikle en az 6 ay, hatta 1-2 yıl alır. Ana topikal ilaçlar %30 asetik asit, %5 amouprofen, %8 klopidogrel vb. gibi antifungal ilaçlardır.
Ağızdan ilaç
Destenin hasarlı alanı %50'den büyükse ve deste kalınsa ve tırnak alanı hasar görmüşse, lokal ilacın tırnaklara nüfuz etmesi zordur ve sıklıkla ağızdan ilaç tedavisine ihtiyaç duyulur.
Ağızdan alınan ilaçlar, mantarları etkili bir şekilde öldürebilen ve güçlü engelleyici etkilere sahip olan, gri tırnakların tedavisinde en güçlü öldürücüdür. Yaygın oral ilaçlar arasında flukonazol, itrakonazol, terbinafin vb. bulunur.
Güvenlik açısından bakıldığında, ağızdan alınan ilaçların genellikle belirli bir tedavi sürecinden sonra kesilmesi ve daha sonra tedaviye devam etmek için topikal ilaçlarla desteklenmesi gerekir. Tam iyileşmeye ulaşmak genellikle altı aydan bir yıla kadar sürer.
Harici kullanım + oral uygulama
Gri tırnakları tedavi etmek için en çok önerilen yöntem topikal ve oral uygulamadır, çünkü topikal ilaçların daha derin bölgelere nüfuz etmesi zordur ve oral ilaçların tırnakların yüzeysel bölgelerine ulaşması zordur.
Harici kullanım ve ağızdan uygulama birleştirilirse, birbirlerinin güçlü yönlerini tamamlayabilir ve gri tırnakların iyileşme oranını önemli ölçüde artırabilirler. İdeal bir kombinasyon terapisidir ve harici kullanım ile oral uygulamanın kombinasyon terapisi, çoğu gri tırnakları tedavi edebilir.
Ek olarak, gri tırnaklar tırnak apsesi veya paronişi ile komplike olmuşsa, tedavi için açılmaları gerekir, bu nedenle çoğu zaman tırnakların çıkarılması gerekir. Ancak bu daha acı verici bir tedavi yöntemidir ve zarar verici olabilir, dolayısıyla tırnağın çıkarılmasının gerekli olup olmadığı özel duruma bağlıdır.
Günlük yaşamda tırnakların grileşmesini nasıl önleyebiliriz? Yukarıda bahsettiğimiz tetikleyici faktörlere dikkat etmenin yanı sıra tinea pedis'in bir an önce tedavi edilmesi de önemlidir; Çapraz enfeksiyonu önlemek için ayakların günlük ihtiyaçları ayrı kullanılmalıdır.
Sağlıklı tırnakları ve hastalıklı tırnakları kesmek için kullanılan aletler ayrılmalı ve iyice dezenfekte edilmelidir; Uygun büyüklükte ayakkabılar seçin, daha az topuklu giyin ve tırnaklara aşırı baskı yapmaktan kaçının.
Kısacası tırnaklarınızın gri olduğunu fark ederseniz, kendi kendine iyileşebileceğini düşünmeyin. Bu kolaylıkla daha fazla alana yayılabilir ve en iyi seçim aktif olarak tedavi aramak olmalıdır.