Son yıllarda insanların kötü yaşam ve beslenme alışkanlıklarının oluşması ve artan iş baskısı ile hipertiroidi ve diyabet hastalarının sayısı artmış ve gençleşmiştir. Diyabet bazen tiroid bezi vücudun metabolik işlevini etkileyen çok fazla hormon salgıladığında ortaya çıkar. Hipertiroidizm, diyabet hastalarının semptomlarını şiddetlendirerek ketoasidoza neden olur. İki hastalık birbiriyle etkileşerek hastanın durumunu kötüleştirir ve fiziksel sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atar. Tedavide ilk adım, iyot içeren gıdaları aç bırakmak, geç kalmak, sigara içmek, yorgunluktan kaçınmak ve ilaçları makul kullanmak gibi hipertiroidizmi kontrol altına almaktır. Kan şekeri düzeylerinin daha iyi ayarlanması için hipertiroidizmin iyi kontrolü esastır.
Hastada hem diyabet hem de hipertiroidizm vardır ki bu klinik uygulamada nadir ve çelişkili bir durumdur çünkü hipertiroidi hastaları çok yemek yer ve enerji eksikliği yaşarken diyabet hastalarının diyetlerini kontrol etmesi gerekir ve fazladan bir lokma aldıktan sonra kan şekeri çok dalgalanır. Bu nedenle diyet yönetiminde kişiselleştirilmiş, esnek ve dinamik olarak kontrol edilmelidir. Roket Ordusu Özel Tıp Merkezi Endokrin Romatoloji ve İmmünoloji Bölümü müdürü Du Ruiqin, şeker tutkunlarına diyetlerinde sekiz şeye dikkat etmelerini söyledi.
İlk olarak, yiyeceklerin toplam kalori ve karbonhidrat alımını makul bir şekilde kontrol edin: hastanın BMI değerini hastanın boyuna ve kilosuna göre hesaplayın. Çin yetişkin BMI standardına göre, hastanın vücut boyutunu ve kalori gereksinimlerini belirlemek için 18.5-23.9'dur; Bazal metabolizma hızını hesaplayın: hastaları kendi bazal metabolizma hızlarını doğru bir şekilde izlemeleri için yönlendirin. Bazal metabolizma hızı=(nabız hızı artı nabız basıncı) - 111 sabah kalkmadıklarında sessiz durumda. Hipertiroidi hastaları, sıradan diyabet hastalarına göre kalori alımını artıracak yüksek bir bazal metabolizma hızına sahiptir; Son olarak, hastanın standart ağırlığına ve aktivite düzeyine göre günlük kalori gereksinimlerini hesaplayın. Hipertiroidili hastalar toplam kalori sayılarını yüzde 10 artırmalı ve hesaplanan toplam kalori değeri makul bir şekilde üç öğün arasında dağıtılmalıdır. Kızarmış yiyecekleri mümkün olduğunca az tüketmekten kaçının veya kaçının. Hastanın özel durumuna göre uygun şekilde karbonhidrat alımının arttırılması, insülin duyarlılığını ve glikoz toleransını iyileştirmede belirli bir etkiye sahip olabilir. Karbonhidrat içeriğinin artırılmasına ve toplam kalorinin değişmeden kalmasına özen gösterilmelidir. Toplam kalori artarsa, bu durum kolayca durumun kötüleşmesine yol açabilir. Diyet ağırlıklı olarak hafif ve düşük şekerli, düşük kalorili bir diyet iken, yüksek nişasta ve tatlılık içeren bir diyet kontrol edilir, daha fazla taze sebze ve meyve tüketilir ve et uygun şekilde tüketilir. Hastanın diyet yapısını sıkı bir şekilde kontrol edin ve dengeli beslenmeye özen gösterin. Ayrıca hastalara düzenli ve düzenli öğünler yemeleri, az yemeleri ve birden fazla öğün yemeleri, her öğünde temel gıdaları tüketmeleri önerilir. Çiğ, soğuk veya baharatlı yiyecekler gibi uyarıcı yiyecekler tüketmelerine izin verilmez. Hastalara sigara ve alkolden uzak durmaları tavsiye edilir.
İkincisi, protein kaynağı yeterli olmalıdır. Diyabet ve hipertiroidizmin neden olduğu metabolik bozukluk vücuttaki protein ayrışmasını hızlandırır, çok fazla kaybeder ve negatif Nitrojen dengesine eğilimlidir. Diyet protein açısından zenginse, sağlığı iyileştirmek için vücudun bağışıklığını ve hastalık direncini artırır. Yüksek kaliteli protein alımını sağlayın ve daha fazla yumurta, yağsız dana eti, çörek otu, balık, süt ürünleri vb. tüketin. Günlük süt alımı, vücutta metabolizmayı tatmin edecek yeterli protein sağlayacak şekilde sabitlenmelidir. Yatmadan önce süt içmek de uykuyu teşvik edebilir.
Üçüncüsü, yağ alımını azaltın. Obez hastalar kesinlikle yağ alımını sınırlarlar. Esansiyel yağ asitleri insan metabolizmasında önemli maddelerdir ve besinlerle alınması gerekir. Bitkisel yağlar insanlar için esansiyel yağ asitlerinin önemli bir kaynağıdır. Hipertiroidizm ve şeker hastalığı olan hastalar, çeşitli komplikasyonları önlemek için bitkisel yağ yemeli ve hayvansal yağları ve hayvan iç organları, tam yağlı süt, yumurta sarısı vb.
Dördüncüsü, vitamin açısından zengin gıdaların tedarikine dikkat edin. Diyabet hastaları temel gıda ve meyve alımını kısıtladıkları ve bal, çeşitli şuruplar, meşrubatlar gibi basit şekerleri tüketmekten kaçındıkları için vitamin kaynağı yetersizdir. Bu nedenle diyette B vitamini alımı artırılmalıdır. B vitamini yönünden zengin besinler: karaciğer, et, fasulye, yumurta sarısı, ıspanak, peynir vb.
Beşincisi, diyetinizi kalsiyum açısından zengin gıdalarla tamamlayın. Diyabet hastaları diyabeti attığında, idrardan büyük miktarda kalsiyum ve fosfor da kaybedilir. Bunun ana nedeni, renal tübüler filtrasyon hızının artması ve kalsiyum ve fosforun geri emiliminin azalmasıdır. Bu nedenle, osteoporozu önlemek için kalsiyum ve fosfor arzını artırmak ve zamanında D vitamini takviyesi yapmak gerekir. Daha fazla susam, siyah fasulye, siyah mantar, karaciğer, yağsız et, soya ürünleri vb.
Altıncı olarak, diyabetli hipertiroidizm hastalarına genellikle ishal eşlik eder. Aşırı lif arzı ishali şiddetlendirecektir ve diyet yapısı uygun şekilde ayarlanmalıdır.
Yedinci olarak, işyerinde, hastaların kan şekeri düzeylerinin yükselmesinden korktukları için gıda alımlarını gönüllü olarak azalttıkları veya temel gıdaları yemekten kaçındıkları, hastaları mantıksız yemenin sakıncaları hakkında bilgilendirdikleri, sağlık eğitimi çabalarını artırdıkları, hastaları daha fazla yemeye teşvik ettikleri bulunmuştur. Daha az ve daha fazla yemek yiyin, yemeklerden sonra uygun şekilde egzersiz yapın ve kan şekerini kontrol etmek için düzenli olarak kontrol edin. Diyet müdahaleleri yapılırken, diyet planının hastanın durumuna göre ayarlanması ve diyet tipinin makul bir şekilde eşleşmesi gerektiğini unutmamak önemlidir.
Sekizincisi, komplikasyonların önlenmesi ve kontrolü: Hastalar diyet bakımını yapmalı, diyet yapılarını makul bir şekilde ayarlamalı, vücutlarına ihtiyaç duydukları protein, vitamin ve karbonhidratları takviye etmeli, bağışıklıklarını güçlendirmeli ve komplikasyon insidansını azaltmalıdır. Birçok çalışma, diyet hemşirelik önlemleri alan diyabetli hipertiroidizm hastalarında komplikasyon insidansının, diyet hemşirelik önlemleri almayan diyabetli hipertiroidizm hastalarına göre anlamlı derecede düşük olduğunu göstermiştir, bu da diyabetli hipertiroidizm hastalarında komplikasyon insidansının olabileceğini kanıtlamaktadır. diyet hemşirelik önlemleri ile birlikte rutin hemşirelik alarak azaltılabilir
