Wang Teyze 57 yaşında. Genelde sağlıklıdır ve evde iyi bir çiftçidir. Ancak geçen gün bayılma şikayetiyle hastanemize başvurdu.
Hastalığın seyrine dönüp baktığında, Wang Teyze bahçede çömelmiş mısır soyuyordu. O sırada komşular ziyarete geldi. Ayağa kalktı ve kapıyı açmak istedi ama aniden gözlerinin önünde bir karartı hissetti, başı döndü ve sonra yere düştü. Wang Teyze, bayılmadan önceki günlerin de anormal olduğunu söyledi. Çalışmak için çömeldiğinde iyiydi ama ayağa kalktığında gözlerinin önünde morarma hissetti ama birkaç dakika içinde iyileşebildi. Beklenmedik bir şekilde bu kez bayıldı.
Klinik olarak, Wang Teyze gibi bir durumu görmek alışılmadık bir durum değil. Uzun süre çömeldikten sonra önümde siyah hissediyorum. Sorun ne? Bugün, bunun hakkında ayrıntılı olarak konuşalım.
Kararma problemlerinin çoğu burada
Aslında, serebral iskeminin tezahürü olan gözler kararır. Çömelmeden ayağa kalkmaya kadar bu, insan kanının dağılımını etkileyecek bir duruş değişikliğidir.
İnsan vücudu uzun süre çömeldiğinde veya oturduğunda alt uzuvlardaki kan damarları sıkışır ve kan dolaşımı engellenir. Bu sırada aniden ayağa kalkar ve alt uzuvlardaki kan damarlarının basıncı bir anda rahatlar. Yerçekimi nedeniyle tüm vücut kanı hızla bel ve bacaklara akar. Bu sayede kalbe geri dönen kan miktarı azalacak, tansiyon düşecek ve başta beyin olmak üzere üst vücut iskemiye yatkın hale gelecektir.
Normal insanlar için, bu zamanda, kalp atışını hızlandırmak, kalp kasılmasını güçlendirmek, kan basıncını yükseltmek ve yetersiz kan akışını önlemek için tüm vücuda daha fazla kan dağıtmak için vücutta kan basıncı düzenleme mekanizması hemen devreye girecektir. Bazı sebeplerden dolayı regülasyon sürecinde bir sorun varsa çömelmeden ayağa kalkma pozisyonunda tansiyon aniden düşerek beyinde geçici kanlanma yetersizliği ile sonuçlanacak ve daha sonra geçici siyahlık (siyahlık), baş dönmesi hatta senkop ve diğer belirtiler ortaya çıkacaktır. .
Hızlı dururken vücut pozisyonunun değişmesi ve kan basıncının düşmesi tıpta "postural hipotansiyon" olarak adlandırılır.
Bu insanlar uzun süre çömelirken baş dönmesine daha yatkındır.
Klinik olarak, ortostatik hipotansiyon genellikle sırtüstü test ile taranır. Basitçe söylemek gerekirse, sırtüstü ve dik pozisyonlardaki kan basıncı değişikliklerini ölçmektir. Ayağa kalktıktan sonra 3 dakika içinde sistolik ve diyastolik kan basıncı 20 mmHg veya daha fazla düşerse veya diyastolik kan basıncı 10 mmHg veya daha fazla düşerse, postüral hipotansiyondan şüphelenmek gerekir.
Genel olarak konuşursak, zayıf fiziği, ince vücudu, uzun süreli hareketsizliği veya ileri yaşı olan kişiler postüral hipotansiyona eğilimlidir. Ayrıca akut miyokard enfarktüsünün neden olduğu kardiyojenik şok, stres kardiyomiyopati, beyin tümörü, serebral enfarktüs, karotis stenozu gibi bazı hastalıklarda da postüral hipotansiyon oluşabilir.
"Postural hipotansiyon" için ilaç almanız gerekiyor mu?
Ancak, yukarıdaki savunmasız gruplara ait olsanız bile çok fazla endişelenmeyin. Ciddi semptomlardan kaçınmak için normal zamanlarda daha fazla dikkat edin. Hayatta şu dört ayrıntıya dikkat etmeliyiz:
Yavaşla. Pozisyonunuzu değiştirdiğinizde aniden ayağa kalkmayın. Vücudunuza biraz tepki süresi verin.
Vücuttaki kan basıncını düzenleme yeteneğini güçlendirebilecek ve postural hipotansiyon riskini azaltabilecek normal zamanlarda daha fazla egzersiz yapmaya devam edin.
Geç saatlere kadar ayakta kalmanın neden olduğu tansiyon dalgalanmalarını önlemek için düzenli çalışma ve dinlenme her gün yeterli uykuyu sağlamalıdır.
Düzenli izleme ve zamanında tıbbi tedavi, orta yaşlı ve yaşlı kişilerin evde farklı pozisyonlarda düzenli olarak tansiyon izlemelerini önermektedir. Pozisyon değiştirdikten sonra geçici baş dönmesi, kararma ve diğer semptomlar varsa, diğer hastalıkları ortadan kaldırmak için ileri tetkik ve teşhis için kardiyoloji bölümüne gidebilirsiniz. Şiddetli semptomları olan ve sık atakları olan hastalarda doktor kontrolünde ilaç tedavisi alınmalıdır.
tahtaya vur
Uzun süre ayakta durmak, muhtemelen postüral hipotansiyonun neden olduğu serebral iskemi semptomlarından dolayı gözler kararır.
Ortostatik hipotansiyonu taramak için yatma ve ayakta durma pozisyonlarındaki kan basıncı evde ölçülebilir.
Yavaşlamak için duruş değiştirmek, her gün daha fazla egzersiz yapmak, normal çalışma ve dinlenme alışkanlıkları oluşturmak, düzenli olarak kan basıncını izlemek, semptomları bulmak ve zamanında tıbbi tedavi, postüral hipotansiyonun neden olduğu senkop ve düşme gibi ciddi olayları önleyebilir.
