Yazın yaklaşması ve sıcaklıkların artmasıyla birlikte pek çok kişi çocuklarını serinlemek için havuz, su parkı gibi yerlere götürmeyi tercih ediyor. Bazı çocuklarda eve döndükten sonra tekrarlayan yüksek ateş ve boğaz ağrısı görülür. Bazı ebeveynler yanlışlıkla bunun bademcik iltihabı olduğuna inanır ve çocuklarına ateş düşürücü ve antibiyotik verirler, ancak etkisi ideal değildir.
Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesi Bağlı Çocuk Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü başhekimi yardımcısı Mi Yumei, tekrarlayan yüksek ateşin çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonu olan adenovirüs enfeksiyonundan kaynaklanma olasılığının yüksek olduğunu söyledi. Viral enfeksiyonun bakteriyel enfeksiyondan farklı olduğunu ve antibiyotiklerin viral enfeksiyon üzerinde hiçbir etkisi olmadığını hatırlattı. Ebeveynler çocuklarına körü körüne antibiyotik vermemeli ve her zaman durumdaki değişikliklere dikkat etmelidir. Ateş 3 gün sonra düşmezse, zamanında tıbbi yardım almalıdırlar.
Kısa bir süre önce, Bayan Li (takma ad) ve ailesi, 7- yaşındaki oğlunun tekrarlayan yüksek ateşi nedeniyle bitkin düşmüştü. "Yandığında 39 ve 40 derecelerde başlıyor, hatta boğazım ağrıyor bile diyorum. Ateşim vardı, bademciklerimde irin vardı o yüzden ateş düşürücü ilaç ve antibiyotik almak yeterliydi ama bu sefer Bayan Li, bu biraz anormal. Her iki ilaç türünü de kullanmak hala iyi değil" dedi.
Bayan Li, çocuğunun tekrarlayan yüksek ateşinin nedenini anlamak için çocuğunu Ulusal Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Klinik Tıbbi Araştırma Merkezi ve Ulusal Çocuk Bölgesel Tıp Merkezi - Zhejiang Üniversitesi Tıp Fakültesi Bağlı Çocuk Hastanesi'ne götürdü. Mi Yumei, teşhis sırasında hastanın boğazının kırmızı ve şiş olduğunu, iki taraflı bademciklerin şiştiğini ve üstünde az miktarda beyaz akıntı olduğunu gördü. Kan testleri yüksek seviyelerde beyaz kan hücreleri, C-reaktif protein ve inflamasyon belirteçleri olduğunu gösteriyor.
Gerçekten cerahatli bademcik iltihabı mı? Zengin klinik deneyime dayanarak, Mi Yumei'nin hastanın durumuna ilişkin yargısı şu şekilde değildir: adenovirüsün neden olduğu farenjit, bademcikler üzerindeki beyaz eksüda nispeten incedir ve cerahatli değildir; Ve kalın salgılarla pürülan bademcik iltihabı, özellikle bakteriyel enfeksiyonlara işaret eder. Etkilenen çocuğun bademciklerinde çok az miktarda beyaz salgı bulunduğundan viral enfeksiyon olasılığı daha yüksektir.
Erken evrede iki durum arasında ayrım yapmanın zor olduğu düşünüldüğünde, bunları ayırt etmek için zamanında ilgili patojenik testlerin yapılması gerekir. Bu nedenle, pirinç ve taro cipsleri, muayeneyi daha da iyileştirmek için çocuğa reçete sağlamak için kullanılır. Patojen muayenesinden sonra, çocuğa adenovirüs enfeksiyonu teşhisi kondu ve farenjit oluştu, tekrarlayan yüksek ateş ve büyümüş bademcikler semptomlarına yol açtı. Patojen tanımlandıktan sonra, hasta hastanenin ayakta tedavi bölümünde 3 gün boyunca semptomatik tedavi gördü ve semptomları düzeldi.
"Adenovirüs enfeksiyonu bakteriyel enfeksiyondan farklıdır, bu da antibiyotik alan çocuklarda hala önemli bir etki görülmemesinin nedenidir." Mi Yumei, adenovirüsün zarfsız çift sarmallı bir DNA virüsü olduğunu ve aynı zamanda çocuklarda yıl boyunca ortaya çıkabilen akut solunum yolu bulaşıcı hastalıklarının en yaygın suçlularından biri olduğunu söyledi.
"Neredeyse her yaz adenovirüs enfeksiyonunda küçük bir zirve olur ve bu yıl da bir istisna değil. Ayakta tedavinin son gününde yaklaşık 10 adenovirüs bulaşmış çocuk aldık," dedi Mi Yumei.
Yazın geldiğini ve çocukların yüzmeyi sevdiklerini belirtti. Birçok ebeveyn, çocuklarının yüzdükten sonra adenovirüse yakalandığını düşünüyor, bu nedenle yüzme havuzlarının adenovirüs görülme sıklığının yüksek olduğu yerler olduğunu düşünüyor. Ama aslında yüzme havuzları dışında kalabalığın yoğun olduğu, kapalı alanların olduğu veya toplu yaşamın olduğu her yerde adenovirüs enfeksiyonu yaşanabilir.
Uzmanlar, adenovirüs enfeksiyonunun klinik belirtilerinin ani başlayan ateş, çoğunlukla tekrarlayan yüksek ateş, buna üşüme, boğaz ağrısı, hafif öksürük, az miktarda konjonktival tıkanıklık ve göz salgılarında artış olduğunu söylüyor. Adenovirüs ile enfekte olan çocuklarda 5 ila 7 gün boyunca sürekli yüksek ateş görülebilir.
"Ağır hastalar, özellikle ateşin azaldığı dönemde zihinsel sağlığın bozulmasının yanı sıra şiddetli öksürük, hırıltı, nefes darlığı, kasılmalar, ten renginin grileşmesi, sık kusma, şişkinlik ve ishal gibi semptomlar yaşayabilir." Mi Yumei, "Bir çocuğun kısa süreli ateşi varsa ve morali hala iyiyse, ona uygun ateş düşürücü ilaçlar verilebilir, daha fazla su içilebilir, daha fazla dinlenebilir, aktif bakım yapılabilir ve hedefe yönelik ateş düşürücü tedavi uygulanabilir." Çocuğun geçmişte kramp öyküsü varsa ateş düşürücü ilaçları zamanında almak, gerekiyorsa krampları önlemek için ilaç almak önemlidir.
Uzmanlar, yüksek ateş birkaç gün devam ederse, durumun kötüleşip zatürreye dönüşmesini önlemek için daha fazla röntgen muayenesine ihtiyaç duyulduğunu hatırlatıyor. Normal bağışıklık fonksiyonuna sahip çoğu çocuk için adenovirüs enfeksiyonu kendi kendini sınırlar ve hafif semptomlar genellikle kendi kendine iyileşebilir.
